צריכת קפאין גורמת להפחתה בנפח החומר האפור

מחקר שנערך לאחרונה על בני אדם הראה ש-10 ימים בלבד של צריכת קפאין גרמו להפחתה משמעותית תלויה במינון באפור דבר נפח באונה הטמפורלית המדיאלית¹, בעל פונקציות חשובות רבות כגון קוגניציה, ויסות רגשי ואחסון זיכרונות². זה מצביע על כך שעשויות להיות השפעות שליליות מהירות בעולם האמיתי של צריכת קפאין, כמו דרך קפה, על מוֹחַ פונקציות.

קפאין הוא ממריץ של מערכת העצבים המרכזית³. קפאין עובר חילוף חומרים לתרכובות שונות בגוף, paraxanthine ו-xanthines אחרים⁴. מנגנוני הפעולה העיקריים המתווכים על ידי קפאין ומטבוליטים שלו הם אנטגוניזם של קולטני אדנוזין, ניוד של אחסון סידן תוך תאי ועיכוב של פוספודיאסטראזות⁴.

קפאין בלוקים א₁ א_2A קולטני אדנוזין⁴, ובכך מפסיק את האדנוזין להפעיל את פעולתו דרך הקולטנים הללו במוח. א₁ קולטנים נמצאים כמעט בכל אזורי המוח ויכולים לעכב את שחרור הנוירוטרנסמיטורים⁴. לכן, האנטגוניזם של קולטנים אלה גורם לעלייה במוליכים העצבים המעוררים דופמין, נוראפינפרין וגלוטמט.⁴. יתר על כן, האנטגוניזם של א_2A קולטנים מגבירים את האותות של דופמין D₂ קולטנים⁴, תורם עוד יותר לאפקט ממריץ. עם זאת, לאדנוזין יש אפקט מרחיב כלי דם והשפעת הקפאין על חסימת קולטני אדנוזין במוח גורמת להפחתת זרימת הדם במוח⁴ מה שעשוי לתרום לאפור המהיר דבר ניוון הנראה באונה הטמפורלית המדיאלית על ידי קפאין¹.

הגיוס של סידן תוך תאי יכול להגביר את ייצור כוח ההתכווצות על ידי שרירי השלד, מה שעלול לגרום להשפעה משפרת ביצועים פיזיים של קפאין⁴, ועיכוב הפוספודיאסטראז שלו (הגורם להשפעות מרחיבות כלי דם⁵) אינו מורגש מכיוון שהוא דורש מינונים גבוהים מאוד של קפאין⁴.

ההשפעות הממריצות של קפאין המובילות לעלייה באיתות דופמינרגי גורמת להפחתה בסיכון למחלת פרקינסון⁴ (כפי שמאמינים שדופמין מופחת תורם למחלה). בנוסף, זה קשור במחקרים אפידמיולוגיים עם סיכון נמוך משמעותית לפתח מחלות ניווניות, כגון מחלת אלצהיימר.⁴. עם זאת, זרימת הדם המופחתת עשויה להיות בעלת השפעות שליליות ויוצרת משחק גומלין מורכב אשר הופך לא ברור אם קפאין הוא חיובי נטו או שלילי נטו לבריאות המוח, שכן השפעותיו להגברת הדופמין עלולות לגרום להפחתה בהתפתחות מחלת האלצהיימר, אך למרות הקפאין. השפעות קוגניטיביות חיוביות שונות באמצעות פעולתו המעוררת, יש לו גם השפעות מגבירות חרדה ו"אנטי שינה"³. זה הופך את התרופה הפסיכו-ממריץ הזו למורכבת מאוד ועשויה לעשות שימוש ספציפי לפרט, כמו השפעות ברורות לשיפור הביצועים של פעילות גופנית, אבל צריך לעשות שימוש זהיר בגלל השפעות מעכבות על זרימת הדם המוחית וגורמת להפחתה של האפור דבר באונה הטמפורלית המדיאלית.

***

הפניות:  

1. יו-שיואן לין, ג'נין וויבל, הנס-פיטר לנדולט, פרנצ'סקו סנטיני, מרטין מאייר, ג'וליה ברונמאייר, סמואל מ' מאייר-מנצ'ס, כריסטופר גרנר, סטפן בורגורדט, כריסטיאן קג'וצ'ן, קרולין רייכרט, צריכת קפאין יומית גורמת לפלסטיות מדיאלית תלוית ריכוז. בבני אדם: ניסוי מבוקר אקראי כפול סמיות רב-מודאלי, קליפת המוח, כרך 31, גיליון 6, יוני 2021, עמודים 3096–3106, פורסם: 15 בפברואר 2021. DOI: https://doi.org/10.1093/cercor/bhab005  

2. Science Direct 2021. נושא- האונה הטמפורלית המדיאלית.

3. Nehlig A, Daval JL, Debry G. קפאין ומערכת העצבים המרכזית: מנגנוני פעולה, השפעות ביוכימיות, מטבוליות ופסיכוסטימולנטיות. Brain Res Brain Res Rev. 1992 מאי-אוגוסט;17(2):139-70. דוי: https://doi.org/10.1016/0165-0173(92)90012-b. PMID: 1356551. 

4. Cappelletti, S., Piacentino, D., Sani, G., & Aromatario, M. (2015). קפאין: משפר ביצועים קוגניטיביים ופיזיים או סם פסיכואקטיבי?. נוירו-פרמקולוגיה נוכחית, 13(1), 71-88. https://doi.org/10.2174/1570159X13666141210215655 

5. Padda IS, Tripp J. Phosphodiesterase Inhibitors. [עודכן ב-2020 בנובמבר 24]. בתוך: StatPearls [אינטרנט]. Treasure Island (FL): הוצאת StatPearls; 2021 ינואר-. זמין מ: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559276/ 

***