בפברואר 2024, חמש מדינות ב-WHO אֵירוֹפִּי באזור (אוסטריה, דנמרק, גרמניה, שוודיה והולנד) דיווחו על עלייה חריגה במקרי פסיטקוזיס בשנת 2023 ובתחילת 2024, בולטת במיוחד מאז נובמבר-דצמבר 2023. כמו כן דווח על חמישה מקרי מוות. ברוב המקרים דווח על חשיפה לציפורי בר ו/או ביתיות.
פסיטאקוזיס הוא א זיהום בדרכי הנשימה נגרם על ידי Chlamydophila psittaci (C. psittaci), החיידק שמדביק לעתים קרובות ציפורים. זיהומים בבני אדם מתרחשים בעיקר באמצעות מגע עם הפרשות מעופות נגועים וקשורים בעיקר לאלה שעובדים עם עופות מחמד, עובדי עופות, וטרינרים, בעלי עופות מחמד וגננים באזורים שבהם C. psittaci הוא אפיזוטי באוכלוסיית העופות המקומית. העברת המחלה לבני אדם מתרחשת בעיקר באמצעות שאיפת חלקיקים הנישאים באוויר מהפרשות דרכי הנשימה, צואה מיובשת או אבק נוצות. מגע ישיר עם ציפורים אינו נדרש כדי להתרחש זיהום.
באופן כללי, פסיטאקוזיס היא מחלה קלה, עם תסמינים הכוללים חום וצמרמורות, כאבי ראש, כאבי שרירים ושיעול יבש. סימנים ותסמינים מתפתחים בדרך כלל תוך 5 עד 14 ימים לאחר החשיפה לחיידק.
טיפול אנטיביוטי מהיר יעיל ומאפשר הימנעות מסיבוכים כגון דלקת ריאות. עם טיפול אנטיביוטי מתאים, פסיטאקוזיס לעיתים נדירות (פחות מ-1 מתוך 100 מקרים) מביא למוות.
פסיטאקוזיס אנושי היא מחלה הניתנת להודעה במדינות המושפעות ב אירופה. חקירות אפידמיולוגיות יושמו כדי לזהות חשיפה אפשרית ומקבצים של מקרים. מערכות מעקב לאומיות עוקבות מקרוב אחר המצב, כולל ניתוח מעבדה של דגימות מעופות בר שהוגשו לבדיקת שפעת העופות כדי לאמת את השכיחות של C. psittaci בקרב עופות בר.
בסך הכל, חמש מדינות ב-WHO אֵירוֹפִּי האזור דיווח על עלייה חריגה ובלתי צפויה בדיווחים על מקרים של C. psittaci. חלק מהמקרים שדווחו פיתחו דלקת ריאות והביאו לאשפוז, ודווחו גם מקרים קטלניים.
שוודיה דיווחה על עלייה כללית במקרי פסיטאקוזיס מאז 2017, שיכולה להיות קשורה לשימוש מוגבר בלוחות תגובת שרשרת פולימראז (PCR) רגישים יותר. העלייה במקרי פסיטאקוזיס המדווחים בכל המדינות דורשת חקירה נוספת כדי לקבוע אם מדובר בעלייה אמיתית במקרים או עלייה עקב טכניקות מעקב או אבחון רגישות יותר.
נכון לעכשיו, אין אינדיקציה לכך שמחלה זו מופצת על ידי בני אדם בארץ ובעולם. בדרך כלל, אנשים אינם מפיצים את החיידקים הגורמים לפסיטאקוסיס לאנשים אחרים, כך שקיימת סבירות נמוכה להעברה נוספת מאדם לאדם של המחלה.
אם הוא מאובחן נכון, ניתן לטפל בפתוגן זה באמצעות אנטיביוטיקה.
ארגון הבריאות העולמי ממליץ על האמצעים הבאים למניעה ובקרה של פסיטאקוזיס:
- הגברת המודעות של רופאים לבדיקת מקרים חשודים של C. psittaci לאבחון באמצעות RT-PCR.
- הגברת המודעות בקרב בעלי עופות בכלובים או ביתיים, במיוחד psittacines, לכך שניתן לשאת את הפתוגן ללא מחלה נראית לעין.
- להסגר ציפורים שזה עתה נרכשו. אם ציפור כלשהי חולה, יש לפנות לווטרינר לבדיקה וטיפול.
- ביצוע מעקבים של C. psittaci בציפורי בר, פוטנציאלי לכלול דגימות קיימות שנאספו מסיבות אחרות.
- עידוד אנשים עם עופות מחמד לשמור על ניקיון הכלובים, למקם כלובים כך שהגללים לא יוכלו להתפשט ביניהם ולהימנע מכלובים צפופים מדי.
- קידום היגיינה טובה, כולל שטיפת ידיים תכופה, בעת טיפול בציפורים, בצואה שלהן ובסביבתן.
- יש ליישם נוהלי בקרת זיהומים סטנדרטיים ואמצעי זהירות להעברת טיפות לחולים מאושפזים.
***
התייחסות:
ארגון הבריאות העולמי (5 במרץ 2024). חדשות התפרצות מחלות; פסיטאקוזיס - אֵירוֹפִּי אזור. זמין ב: https://www.who.int/emergencies/disease-outbreak-news/item/2024-DON509
***
