אינטרפרון-β לטיפול ב-COVID-19: מתן תת עורי יעיל יותר

תוצאות מניסוי שלב 2 תומכות בדעה שמתן תת עורי של IFN-β לטיפול ב-COVID-19 מגביר את מהירות ההחלמה ומפחית תמותה.

המצב יוצא הדופן שמציג מגיפת ה-COVID-19 הצדיק בדיקה של דרכים אפשריות שונות לטיפול במקרי COVID-19 חמורים. מנסים מספר תרופות חדשות ותרופות קיימות עוברות שימוש מחדש. קורטיקוסטרואידים כבר נמצאו שימושיים. טיפול באינטרפרון כבר נמצא בשימוש עבור זיהומים ויראליים כמו הפטיטיס. האם ניתן להשתמש ב-IFN נגד SARS CoV-2 ב-COVID-19?  

בניסויים פרה-קליניים קודם לכן, IFN הוכח כיעיל נגד נגיפי SARS CoV ו-MERS. ביולי 2020, דיווח על מתן אינטרפרון-β דרך ערפול (כלומר שאיפה ריאתית) הראה תוצאות מבטיחות בטיפול במקרים חמורים של COVID-19 בהתבסס על נתונים מניסוי קליני שלב 2 ^1,2.  

כעת, הדו"ח האחרון המבוסס על נתונים מניסוי קליני שלב 2 שנערך על 112 חולים עם COVID-19 המאושפזים ב-Pitié-Salpêtrière בפריז, צרפת מציע כי מתן IFN-β דרך תת עורית מגביר את שיעור ההחלמה ומפחית את התמותה ב-COVID-19 מקרים ³.   

אינטרפרונים (IFN) הם חלבונים המופרשים על ידי התאים המאכסנים בתגובה לזיהומים ויראליים כדי לאותת לתאים האחרים על נוכחות נגיף. נמצא כי התגובה הדלקתית המוגזמת בחלק מחולי ה-COVID-19 קשורה לתגובת IFN-1 לקויה ולחסימה IFN-β הַפרָשָׁה. הוא משמש בסין לטיפול בדלקת ריאות ויראלית עקב SARS CoV אולם השימוש בו אינו סטנדרטי ⁴.  

הניסוי הקליני שלב 3 לשימוש באינטרפרונים (IFN) בטיפול בחולי COVID-19 חמורים נמצא כעת בעיצומו. האישור יהיה תלוי אם התוצאות הסופיות נמצאות בטווח המקובל שנקבע על ידי הרגולטורים.   

***

מקורות:   

1. NHS 2020. חדשות- תרופה בשאיפה מונעת מחולי COVID-19 להחמיר בניסוי סאות'המפטון. פורסם ב-20 ביולי 2020. זמין באינטרנט בכתובת https://www.uhs.nhs.uk/ClinicalResearchinSouthampton/Research/News-and-updates/Articles/Inhaled-drug-prevents-COVID-19-patients-getting-worse-in-Southampton-trial.aspx ניגש ב-12 בפברואר 2021.  

2. Monk PD., Marsden RJ., Tear VJ., et al., 2020. בטיחות ויעילות של אינטרפרון בטא-1a בשאיפה (SNG001) לטיפול בזיהום SARS-CoV-2: אקראי, כפול סמיות, פלצבו- ניסוי שלב 2 מבוקר. The Lancet Respiratory Medicine, זמין באינטרנט 12 בנובמבר 2020. DOI: https://doi.org/10.1016/S2213-2600(20)30511-7 

3. Dorgham K., Neumann AU., et al 2021. שוקל טיפול מותאם אישית באינטרפרון-β עבור COVID-19. חומרים אנטי-מיקרוביאליים כימותרפיה. פורסם באינטרנט 8 בפברואר 2021. DOI: https://doi.org/10.1128/AAC.00065-21  

4. Mary A., Hénaut L., Macq PY., et al 2020. נימוק לטיפול ב-COVID-19 על ידי סקירת ספרות אינטרפרון-β-1b-ערפילית והתנסות ראשונית אישית. Frontiers in Pharmacology., 30 בנובמבר 2020. DOI:https://doi.org/10.3389/fphar.2020.592543.  

***