מחקר מקיף ומורחב מראה שתוספי אומגה 3 עשויים שלא להועיל ללב
הוא האמין כי מנות קטנות של omega-3 - סוג של שומן - יכול להיות טוב לבריאות. חומצה אלפאינולנית (ALA), חומצה איקוספנטאנואית (EPA) וחומצה דוקוסהקסאנואית (DHA) הן שלושת הסוגים העיקריים של חומצות שומן אומגה 3. אלה יכולים להימצא באופן טבעי במזונות שאנו אוכלים לדוגמא מזון צמחי כמו אגוזים וזרעים מכילים ALA ודגים שומניים כמו סלמון או טונה ושמני דגים מכילים EPA ו-DHA. זוהי אמונה מקובלת ופופולרית או ליתר דיוק 'עובדה' המבוססת על כמה ניסויים קליניים מוקדמים בשנות ה-1980 וה-1990 שצריכת שומני אומגה 3 יכולה לספק הגנה מפני לֵב מחלות קשורות כמו לֵב התקף, שבץ או מוות על ידי הורדת לחץ דם או הפחתת רמות הכולסטרול. אומגה 3 תוספים בצורת כמוסות זמינים ללא מרשם ונצרכים על ידי אנשים רבים על בסיס יומיומי עם או בלי מרשם רופא.
מטה-אנליזה - שילוב של ניסויים רבים
סקירה שיטתית של Cochrane לאחרונה מראה כי לתוספי אומגה 3 יש השפעה קלה מאוד או לא על הסיכון של לֵב מחלות המבוססות על סקירה מקיפה של ראיות. ארגון Cochrane הוא רשת עולמית של מומחים המוקדשים ליידע את מדיניות הבריאות. עבור מחקר זה, בסך הכל נערכו 79 ניסויים אקראיים עם 112,059 אנשים כדי להעריך את ההשפעות של נטילת שומן אומגה 3 על לֵב מחזור הדם ומחלות. 25 מחקרים תוכננו ונערכו והמשתתפים היו מצפון אמריקה, אוסטרליה, אירופה ואסיה. גברים ונשים בריאים או עם מחלות קלות או חמורות נכללו כמשתתפים. נבחר באקראי, כל משתתף היה צריך לשמור על התזונה שלו או יחד עם הדיאטה לקחת תוסף שומן אומגה 3 בצורה של כמוסה יומית למשך שנה. המטה-אנליזה העריכה את הצריכה היומית של אומגה 3 ומעט מחקרים העריכו את הצריכה של דגים שמנים כמו סלמון וטונה או מזונות עשירים ב-ALA בעוד שמשתתפים אחרים התבקשו לשמור על צריכה רגילה של מזון.
לתוספי אומגה 3 אין השפעה ניכרת
חוקרים הגיעו למסקנה לאחר הערכת התוצאות כי קיימות עדויות לוודאות גבוהה שלאומגה 3 הייתה השפעה קלה או ללא השפעה על הסיכון של אדם לֵב התקפים, שבץ או אי סדרים בלב. כמו כן, לאומגה 3 אין "השפעה ניכרת" על הסיכון למוות שכן הוא חושב על 8.8% עבור משתתפים שנטלו תוספי מזון, בעוד 9% עבור קבוצה מבוקרת שנטלה מזון רגיל ולא נטלה תוספי מזון. לתוספי אומגה 3 לא הייתה השפעה על הסיכון לאירועים קרדיווסקולריים כמו שבץ וכו'. EPA ו-DHA - חומצות השומן אומגה 3 ארוכות השרשרת - הפחיתו מעט שומן בדם, טריגליצרידים (שיכולים להעיד על הגנה מפני מחלות לב) וכולסטרול HDL אבל אז להפחתת HDL הייתה השפעה הפוכה.
היו "הוכחות מתונות" לכך שצריכת יותר ALA מאגוזי מלך מתווספים עשויה להפיק תועלת קטנה בסיכון לאירועים קרדיו-וסקולריים עיקריים או משקל גוף, בהתחשב בסיכון לאי-סדירות ב- לֵב ירד מ-3.3 ל-2.6%. צריכת שמן קנולה ואגוזים ראתה יתרון קטן במיוחד במניעת הפרעות קצב לב. לא נאספו ראיות לגבי היתרונות של אכילת יותר דגים שמנים ולא ניתן היה לאסוף מידע רב על תרחישים שליליים כמו דימום או קרישי דם מ-ALA. ממידע נרחב שנאסף מ-25 המחקרים, לא נראו השפעות הגנה ברורות של אומגה 3. הסיכוי הכולל לקבל יתרונות כלשהם מתוספי אומגה 3 צוין כאחד מכל 1,000.
תזונה בריאה חשובה יותר
האמונה הפופולרית והמקובלת כי תוספי אומגה 3 מסוג EPA ו-DHA מגנים על לֵב צוטט כשנוי במחלוקת ועדיין נתון לוויכוח. מומחים רבים מאמינים שבכל מקרה לא סביר מאוד שמרכיב מסוים בדיאטה יכול להיות אחראי לבדו להפחתת הסיכון של לֵב מחלות. גם ההיבט הכספי של צריכת תוספי מזון הוא צדדי ועדיף להקפיד על תזונה בריאה כללית ולהפסיק שימוש מיותר בתוספי מזון ללא מרשם. עם זאת, אם תוספי אומגה 3 הומלצו על ידי הרופא מסיבה מסוימת אז יש להמשיך בצריכתם. אחרת ההמלצה הטובה ביותר לקבל אומגה 3 דרך מזון טבעי ולא תוספי מזון
מטה-אנליזה זו נתפסת כסקירה שיטתית מקיפה ומהימנה שאספה מידע שנפרש על פני תקופות זמן ארוכות מקבוצות גדולות של אנשים המספקות הוכחות חזקות והגיעה למסקנה כי הגברת הצריכה של שומני אומגה 3 עשויה שלא להגן על שלנו לבבות. רק ALA שהיא למעשה חומצת שומן חיונית, אמורה להיות חלק חשוב בתזונה מאוזנת וצריכה מוגברת שלה יכולה להיות שימושית במידה מסוימת למניעה ואולי לטיפול באירועים קרדיווסקולריים. סקירה זו שבוצעה על ידי ארגון Cochrane התבקשה על ידי ארגון הבריאות העולמי שנמצא בתהליך של עדכון ההנחיות שלהם לגבי שומנים רב בלתי רוויים.
***
{תוכל לקרוא את עבודת המחקר המקורית על ידי לחיצה על קישור ה-DOI המופיע להלן ברשימת המקורות המצוטטים}
מקור (ים)
Abdelhamid AS et al. 2018. חומצות שומן אומגה-3 למניעה ראשונית ומשנית של מחלות לב וכלי דם. מאגר Cochrane של סקירות שיטתיות. https://doi.org//10.1002/14651858.CD003177.pub4
***
