מוֹחַ- לאכול אמבה (Naegleria fowleri) אחראית על מוֹחַ זיהום המכונה דלקת קרום המוח האמבית העיקרית (PAM). שיעור ההדבקה נמוך מאוד אך קטלני ביותר. הזיהום נוצר באמצעות נטילת מים מזוהמים עם N. fowleri דרך האף. אנטיביוטיקה ותרופות אנטי פטרייתיות (כולל התרופה מילטפוסין נגד לישמניאזיס) משמשות כיום לטיפול.
Naegleria fowleri המכונה בדרך כלל "מוֹחַ-אכילת אמבה," אחראית לנדיר אך קטלני ביותר מוֹחַ זיהום המכונה דלקת קרום המוח האמבית העיקרית (PAM).
אמבה זו נמצאת בדרך כלל בקרקע ובאגמי מים מתוקים חמים, נהרות, מעיינות חמים ובריכות פנאי מתוחזקות בצורה גרועה עם הכלרה וויסות טמפרטורה מינימליים. זה עשוי להגיע מוֹחַ לגרום לזיהום כאשר מים המכילים את האמבה חודרים לאף. אנשים שנפגעו הם בעיקר ילדים וצעירים לאחר שהשתתפו בפעילויות במקווי מים מתוקים וחמים שאינם מטופלים המזוהמים באמבות אלו.
קצב זיהום הוא נמוך מאוד (בערך 3 מקרים בשנה בארה"ב) אך שיעור התמותה גבוה במיוחד בטווח של 97%. לאחרונה דווח על מוות בקרלה שבהודו.
אי אפשר להידבק ממי שתייה המזוהמים באמבה זו. המפתח למניעה הוא הימנעות מלקיחת מים לתוך האף.
כמה אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה ותרופות אנטי-פטרייתיות (כולל התרופה מילטפוסין נגד לישמניאזיס) משמשות כיום לטיפול ב-PAM אך שיעור ההצלחה אינו מעודד. ציטוקינים פרו-דלקתיים מווסתים נחשבים כטיפול חיסוני נוסף. מחקרים אחרונים מראים כי אתרים ויניל ציאנומתיל עשויים להיות יעילים נגד Naegleria fowleri אך בטיחותם ויעילותם טרם נקבעו באמצעות ניסויים קליניים.
***
מקורות:
- CDC 2023. Naegleria fowleri - Primary Amebic Meningoencephalitis (PAM) - Amebic Encephalitis. מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן. זמין ב https://www.cdc.gov/parasites/naegleria/index.html
- Chen C. and Moseman EA, 2022. תגובות ציטוקינים פרו-דלקתיות לזיהום Naegleria fowleri. חֲזִית. טרופ. Dis, 18 בינואר 2023. Sec. מחלות טרופיות מתעוררות. כרך 3 - 2022. DOI: https://doi.org/10.3389/fitd.2022.1082334
- צ'או-פליסר ג'יי. ואח' 2023. Cyanomethyl Vinyl Ethers נגד Naegleria fowleri. ACS Chem. Neurosci. 2023, 14, 11, 2123–2133. תאריך פרסום: 11 במאי 2023. DOI: https://doi.org/10.1021/acschemneuro.3c00110
***
