פותחה בדיקת דם חדשה לכאב שיכולה לסייע במתן טיפולים אובייקטיביים המבוססים על חומרת הכאב
רופא מעריך את המטופל כְּאֵב תחושה סובייקטיבית שכן היא נקבעת בדרך כלל על ידי דיווח עצמי של המטופל או בדיקה קלינית. הגורם העיקרי למגפת אופיואידים במספר מדינות הוא רישום יתר של תרופות משככות כאב המובילות להתמכרות לתרופות אלו. מנוי היתר קורה בגלל חוסר זמינות של שיטות למדידת כאב באופן אובייקטיבי. תקשורת אפקטיבית של 'רמת כאב' כמעט ואינה מושגת בסביבה קלינית במיוחד עבור ילדים וקשישים. ה כְּאֵב תרופות היו מנויות ברציפות לכל הרמות של כְּאֵב וזה יצר בעיה גדולה. כאב לא מטופל יכול להשפיע על איכות החיים ולכן קבלת טיפול מותאם לכאב הוא צורך השעה.
זיהוי סמנים ביולוגיים לכאב
במחקר פורץ דרך שפורסם ב טבע כתב עת פסיכיאטריה מולקולרית, אב טיפוס ראשון אי פעם דם test has been developed by Indiana University School of Medicine, USA which can objectively if not completely quantitively measure severity of a patient’s pain with better accuracy. Researchers enrolled hundreds of participants who were psychiatric patients – a high risk group for pain disorders with increased sensation and perception of pain. Researchers identified gene expression biomarkers in the דם (like a signature or fingerprint which is unique) which could objectively determine severity of one’s pain. These biomarkers were molecules that can reflect severity of a disease, for example glucose in דם is a biomarker for diabetes. Some of the biomarkers like MFAP3 had no previous evidence of being involved in pain while many others were targets of existing drugs.
חיזוי תרופות טבעיות
חוקרים השתמשו באנליזה מחדש של תרופות ביואינפורמטיקה כדי להתאים סמנים ביולוגיים לכאב עם פרופילים קיימים של תרופות, תרופות ותרכובות טבעיות שאינן ממכרות במסד נתונים של מרשמים. ניתוח הציע תרכובות עופרת אפשריות שינרמלו את חתימת הכאב. תרכובות אלו כללו גם תרופות נוגדות דיכאון וגם תרכובות טבעיות כמו ויטמין B6 וויטמין B12. התרכובות שנבחרו היו לרוב תרופות או תרכובות שאינן אופיואידיות. הסמנים הביולוגיים של הכאב יכולים גם לחזות מתי המטופל יחוש כאב בפעם הבאה וסביר שיבקר במרפאה. חלק מהסמנים הביולוגיים נתפסו כאוניברסליים וחלקם היו ספציפיים למין.
This information from a simple דם test is helpful to evaluate if a patient is suffering from chronic long-term pain. Treatment can be provided objectively and quantifiably especially for headache, fibromyalgia etc. For any therapeutic treatment the goal is to find the right drug which has minimal side effects. This study is a first step towards precision medicine for pain i.e. a personalized tailored treatment and it could change the way pain is treated by medical care.
***
{תוכל לקרוא את עבודת המחקר המקורית על ידי לחיצה על קישור ה-DOI המופיע להלן ברשימת המקורות המצוטטים}
מקור (ים)
Niculescu AB et al 2019. לקראת רפואה מדויקת לכאב: סמנים ביולוגיים אבחונים ותרופות חוזרות. פסיכיאטריה המולקולריים. https://doi.org/10.1038/s41380-018-0345-5
