הדו"ח הראשוני של הממצאים מהניסוי הקליני NCT02735707 שדווח ב-Preprint מצביע על כך ש-Tocilizumab ו-Sarilumab, אנטגוניסטים לקולטן אינטרלוקין-6 יעילים בטיפול בחולי COVID-19 חולים קשים ומשפרים את ההישרדות.
בחומרה חולי COVID-19 שקיבלו תמיכה בטיפול נמרץ הגיבו היטב לטיפול עם אנטגוניסטים לקולטן IL-6, tocilizumab ו-sarilumab. בית החולים תמותה היה 28.0% עבור tocilizumab, 22.2% עבור sarilumab ו-35.8% עבור בקרה, כלומר שיעור ההישרדות השתפר, התומך ביעילות טובה יותר של תרופות אלו. (1)
התרופות tocilizumab (נוגדן חד שבטי מואנש נגד הקולטן IL-6) ו-sarilumab (אדם נוגדן חד-שבטי נגד הקולטן IL-6) משמשים בדרך כלל כמדכאים חיסוניים בטיפול בדלקת מפרקים שגרונית.
באקלים הנוכחי של תקופת הקורונה מגיפה כאשר שיעורי התמותה והזיהומים גבוהים, מעניין מאוד לציין ששתי התרופות המחודשות הללו הפחיתו משמעותית את השהות של חולי COVID-19 במחלקות לטיפול נמרץ בבית החולים והפחיתו את שיעור התמותה בכרבע. משמעות הדבר היא פחות מקרי מוות ושהייה קצרה יותר בטיפול נמרץ, ובכך משמרת את יכולת בתי החולים להתמודד עם המגיפה.
ניסוי קליני זה מומן על ידי האיחוד האירופי שתומך ב-REMAP-CAP באמצעות פרויקט הפלטפורמה להיערכות אירופית נגד מגיפות (מחדש) (PREPARE). תמיכה נוספת מגיעה מפרויקט התגובה למחקר חירום מסוג Rapid European SARS-CoV-2 (RECOVER) (2).
***
מקורות:
- REMAP-CAP Investigators, Gordon AC., 2020. אנטגוניסטים של קולטן Interleukin-6 בחולים קריטיים עם Covid-19 – דוח ראשוני. הדפסה מוקדמת: MedRxiv. פורסם ב-07 בינואר 2021. DOI: https://doi.org/10.1101/2021.01.07.21249390
- הנציבות האירופית, 2021. חדשות - ניסוי קליני במימון האיחוד האירופי מצא שטיפולים חדשים יעילים נגד COVID-19. פורסם ב-8 בינואר 2021. זמין באינטרנט https://ec.europa.eu/info/news/eu-funded-clinical-trial-finds-new-treatments-be-effective-against-covid-19-2021-jan-08_en&pk_campaign=rtd_news
- ניסוי קליני NCT02735707: ניסוי אקראי, מוטבע, פלטפורמה אדפטיבית מולטי-פקטורי עבור דלקת ריאות נרכשת בקהילה (REMAP-CAP) זמין באינטרנט בכתובת https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02735707?term=NCT02735707&cond=Covid19&draw=2&rank=1#contacts
***
