COVID-19: שימוש בטיפול חמצן היפרברי (HBOT) בטיפול במקרים חמורים

מגיפת COVID-19 גרמה להשפעה כלכלית גדולה בכל רחבי העולם והביאה לשיבוש של החיים "הרגילים". מדינות ברחבי העולם נאבקות למצוא פתרונות למחלה זו הכוללת חיזוק מערכת החיסון ופיתוח חיסונים למלחמה במגיפה. בהקשר זה, השימוש בטיפול חמצן היפרברי (HBOT) עשוי להכיל הבטחה לטיפול ב- קשה מקרים של COVID-19. HBOT כרוך באספקת חמצן לרקמות הגוף בלחצים גבוהים יותר מלחץ אטמוספרי בתקווה להפחית את הדלקת והחייאת התאים ובכך לשפר את המערכת החיסונית 

מגיפת COVID-19 הוציאה את החיים מכלל הילוך כמעט בכל העולם. מדענים וחוקרים ברחבי העולם נמצאים במירוץ נגד הזמן לפיתוח תרופה למחלה זו שהשפיעה על מיליונים והביאה לאשפוזים ולמוות של אלפי אנשים, במיוחד אלה מעל גיל 70 וסובלים ממחלות נלוות כמו סוכרת, אסטמה וקרדיווסקולרי. מַחֲלָה. מספר תרופות אנטי-ויראליות למלחמה ב-COVID-19 נוסו לעצור את השכפול הוויראלי יחד עם שינויים באורח החיים כגון חבישת מסכה ושמירה על ריחוק חברתי כדי למנוע התפשטות בקהילה. לאחרונה, מספר סוגים שונים של חיסונים ^(1-3) אושרו לאישור שימוש חירום על ידי ממשלות במדינות שונות, אשר בתקווה יסייעו בפיתוח ומתן חסינות נגד COVID-19 לטווח ארוך. הרעיון מאחורי אלה הוא לחזק את המערכת החיסונית כדי לעזור לגוף להילחם בזיהומים. ניתן להסתכל על טיפול חמצן היפרברי (HBOT) כטיפול פוטנציאלי לטיפול ב קשה מקרים של COVID-19, במיוחד אלה הדורשים אשפוז.  

HBOT כולל אספקת חמצן של 100% לרקמות הגוף בלחצים גבוהים (גבוהים מהלחץ האטמוספרי). מצב היפרוקסי זה מביא לאספקת כמויות גבוהות יותר של חמצן לתאי הגוף ובכך משפר את תחייתם והישרדותם. HBOT דווח לפני כמעט ארבע מאות שנים, עם זאת, לא יושם כטיפול סופי בגלל היעדר ראיות מדעיות. עם זאת, נתונים ראשוניים עדכניים מניסויים קליניים מצביעים על שיפורים משמעותיים ביחס לתחלואה ותמותה ב קשה מקרים של חולי COVID-19 כשהם מטופלים ב-100% חמצן בלחץ אטמוספרי גבוה. ניסוי קטן במרכז יחיד שבוצע בארה"ב על 20 חולי COVID-19 ו-60 בקרות תואמות באמצעות HBOT נתן תוצאות מעודדות ביחס לתמותה של חולים ולדרישת הנשמה. ⁽⁴⁾. מחקר אקראי מבוקר נוסף תוכנן לחקור את ההשפעות של טיפול בחמצן נורמובארי (NBOT) לעומת טיפול בחמצן היפרברי (HBOT) עבור מקרים חמורים של חולי COVID-19 היפוקסיים ⁽⁵⁾. היתרון של HBOT הוא שמדובר בטכניקה לא פולשנית שהיא חסכונית בהשוואה למשטרי טיפול אחרים. עם זאת, יש להקפיד על ניהולו על ידי צוות מיומן ואין לבצע אותו בבית בתנאים נורמובאריים באמצעות בלוני חמצן טהורים הקיימים בשוק. 

בעוד HBOT מבטיח להיות התערבות בסיכון נמוך לטיפול במקרים חמורים של COVID-19, זה ידרוש מספר רב של ניסויים קליניים מבוקרים אקראיים עם מספר לא מבוטל של חולים שיביאו לתוצאה חיובית חזקה, לפני שניתן יהיה לקבל את הטיפול. אושר מעבר לכל ספק סביר. 

***

הפניות 

1. Prasad U., 2021. סוגי חיסונים נגד COVID-19 בווג: האם יכול להיות משהו לא בסדר? Scientific European ינואר 2021. DOI: https://doi.org/10.29198/scieu/210101  

2. Prasad U., 2020. חיסון mRNA COVID-19: אבן דרך במדע ומשנה משחק ברפואה. Scientific European דצמבר 2020. זמין באינטרנט בכתובת http://scientificeuropean.co.uk/covid-19-mrna-vaccine-a-milestone-in-science-and-a-game-changer-in-medicine/ נגיש ב-24 בינואר 2021.  

3. Prasad U., 2021. חיסון DNA נגד SARS-COV-2: עדכון קצר. אירופאי מדעי. פורסם ב-15 בינואר 2021. זמין באינטרנט ב http://scientificeuropean.co.uk/dna-vaccine-against-sars-cov-2-a-brief-update/ נגיש ב-24 בינואר 2021.  

4. Gorenstein SA, Castellano ML, et al 2020. טיפול בחמצן היפרברי עבור חולי COVID-19 עם מצוקה נשימתית: מקרים מטופלים לעומת בקרות תואמות נטייה. Subsea Hyperb Med. 2020 רבעון שלישי;47(3):405-413. PMID: 32931666. זמין באינטרנט ב https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32931666/  נגיש ב-24 בינואר 2021.  

5. Boet S., Katznelson R., et al., 2021. פרוטוקול לניסוי אקראי מבוקר רב-מרכזי של טיפול בחמצן נורמוברי לעומת היפרברי עבור חולי COVID-19 היפוקסמיים  Preprint medRxiv. פורסם ב-16 ביולי 2020. DOI: https://doi.org/10.1101/2020.07.15.20154609  

***