שיעור התמותה מזיהום (IFR) הוא אינדיקטור אמין יותר להיקף הזיהום. במחקר זה, החוקרים מצאו ששיעור ההידבקות בפועל של COVID-19 בהיינברג גבוה פי חמישה מהמספר שדווח רשמית באמצעות בדיקות.
לאחר שידור קהילתי של תקופת הקורונה מתחיל, בדרך כלל יש מספר רב של מקרים לא מאובחנים ולא מאומתים בקהילה. הסיבה לכך היא שרק מקרים סימפטומטיים וכאלה שהתגלו כתוצאה מאיתור מגע מדווחים לבתי חולים או למרפאות לאישור בבדיקה. מקרים לא מאושרים הם כמו קרחון נסתר שלא נלקח בחשבון בתכנון. לכן, הצורך ברעיון ברור של תדירות או שיעור זיהום אמיתיים מורגש על ידי המתכננים במשך זמן מה כדי להבטיח אמצעי בקרה יעילים.
בניגוד לשיעור הפריון במקרה (CFR) שנותן מושג על תמותה ביחס למספר המקרים בלבד אשר מאושרים על ידי בדיקות מעבדה, שיעור התמותה מזיהום (IFR) נותן מושג על תמותה ביחס למספר הכולל (אושר פלוס מוסתר ) של אנשים שנדבקו בפועל בנגיף. לפיכך, IFR הוא מדד ישיר להיקף השכיחות הכולל של המחלה בקהילה.
שיעורי התמותה (CFR) שדווחו עבור COVID-19 משתנים באופן משמעותי בין מדינות, למשל, בריטניה (15.2%), איטליה (13%), ספרד (7%), ארה"ב (10.2%), סין (5.7%) , הודו (5.6%) וכו'. יכולות להיות סיבות מרובות לשונות זו בשיעורים, אבל העיקר הוא ש-CFR אינו מדד טוב למידת ההידבקות בקהילה. יתר על כן, תסמיני המחלה משתנים במידה רבה מדי ממחלות א-סימפטומטיות למחלות קשות מאוד.
לפיכך, זיהום בשיעור ההריון (IFR) נראה כאינדיקטור אמין יותר להיקף הזיהום שיכול לסייע בתכנון טוב יותר של אמצעי הבקרה וחיזוי ההשלכות של COVID-19.
החוקרים של אוניברסיטת בון דיווחו, לראשונה, על קביעת שיעור הפוריות של זיהום (IFR) עבור COVID-19 ב היינסברג, מחוז של נורדריין-וסטפאליה בגרמניה שהפך לנקודה חמה בעקבות חגיגה. כינוי מחקר היינברג, הממצאים הועלו לשרת טרום-הדפסה ממתינים לביקורת עמיתים.
החוקרים מצאו ששיעור ההידבקות בפועל בקהילה גבוה פי חמישה מהמספר שדווח רשמית באמצעות בדיקות. לא נצפה מתאם בין הגיל והמין של האנשים הנגועים.
ייתכן שממצאים אלה אינם מייצגים את אוכלוסיית העולם, אך החידוש במחקר זה הוא ש-IFR עבור COVID-19 בקהילה נקבע לראשונה, דבר שסולל את הדרך קדימה להבנה טובה יותר של מגיפת COVID-19.
***
מקורות:
1. Streeck H., Schulte B., et al 2020. שיעור התמותה מזיהומים של זיהום SARS-CoV-2 בקהילה גרמנית עם אירוע מתפשט. הדפסה מוקדמת. אוניברסיטת בון. פורסם ב-05 במאי 2020. זמין באינטרנט ב https://www.ukbonn.de/C12582D3002FD21D/vwLookupDownloads/Streeck_et_al_Infection_fatality_rate_of_SARS_CoV_2_infection2.pdf/%24FILE/Streeck_et_al_Infection_fatality_rate_of_SARS_CoV_2_infection2.pdf נגיש ב-06 במאי 2020.
2. אוניברסיטת בון, 2020. חדשות. צוות מחקר מבוסס בון קובע את שיעור התמותה מזיהום ב-COVID-19. פורסם ב-05 במאי 2020. זמין באינטרנט ב https://www.research-in-germany.org/news/2020/5/2020-05-05_Heinsberg_Study_results_published.html נגיש ב-06 במאי 2020.
3. Condit R., 2020. Infection Fatality Rate – A Critical Missing Piece for Management Covid-19. פורסם ב-5 באפריל 2020. בלוג וירולוגיה. זמין באינטרנט ב https://www.virology.ws/2020/04/05/infection-fatality-rate-a-critical-missing-piece-for-managing-covid-19/ נגיש ב-06 במאי 2020.
***
